تسألنا كثير من السيدات في الصيدلية: متى أبدأ بفيتامينات الحمل؟ وهل أحتاج حديدًا؟ وأي مكمل أختار؟ هذا الدليل يجمع لكِ الأساسيات بلغة بسيطة، من التخطيط للحمل إلى فترة الرضاعة. تذكّري أن كل ما هنا يكون إلى جانب متابعة طبيبتكِ، ولا يغني عن مراجعات الحمل الدورية.
لماذا تحتاجين فيتامينات خاصة بالحمل؟
الغذاء المتوازن هو الأساس دائمًا. لكن حاجة جسمكِ لبعض العناصر تزيد خلال الحمل، مثل حمض الفوليك والحديد وفيتامين د واليود. ويصعب أحيانًا الحصول على الكمية الكافية من الطعام وحده، خاصة مع الغثيان وتغيّر الشهية في الأشهر الأولى. لهذا تنصح الطبيبة عادةً بمكمل مناسب لمرحلتكِ.
حمض الفوليك: ابدئي قبل الحمل
حمض الفوليك (فيتامين ب9) يساعد على النمو السليم للأنبوب العصبي عند الجنين، وهو الجزء الذي يتكوّن منه الدماغ والحبل الشوكي. يتكوّن هذا الجزء في الأسابيع الأولى جدًا، وغالبًا قبل أن تعرفي أنكِ حامل. لذلك يُنصح عادةً بالبدء بحمض الفوليك عند التخطيط للحمل، قبل شهر على الأقل، والاستمرار عليه خلال الأشهر الثلاثة الأولى أو حسب توجيه طبيبتكِ.
الجرعة المعتادة لمعظم السيدات هي الجرعة اليومية الموجودة في مكملات ما قبل الحمل، وهي غالبًا 400 ميكروغرام يوميًا. أما جرعة 5 ملغ العالية فهي ليست "أفضل" للجميع. تُستخدم فقط عندما تصفها الطبيبة لأسباب محددة، مثل حمل سابق فيه عيب في الأنبوب العصبي، أو السكري، أو تناول بعض أدوية الصرع. فلا ترفعي الجرعة من نفسكِ.
إذا كنتِ تخططين للحمل، فإن فيتابيوتكس بريجناكير كونسبشن مصمم للنساء اللواتي يخططن للحمل، ويحتوي حسب ملصقه على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك مع فيتامين د والزنك.
الحديد وفقر الدم أثناء الحمل
فقر الدم الناتج عن نقص الحديد شائع أثناء الحمل، ونراه كثيرًا عند السيدات في العراق. يحتاج جسمكِ في الحمل إلى كمية أكبر من الدم لكِ وللجنين، وقد تظهر أعراض مثل التعب الشديد والدوخة وشحوب الوجه وضيق النفس.
الطبيبة هي من تحدد حاجتكِ للحديد، عن طريق تحليل الدم (مثل الهيموغلوبين، وأحيانًا مخزون الحديد). وقد تكتفي بالحديد الموجود في الفيتامين المتعدد، أو تضيف مكملًا منفصلًا حسب نتيجتكِ. من الخيارات المتوفرة إيبيكو فيرو-فول، وهو كبسولات تجمع الحديد مع حمض الفوليك، ويُستخدم عندما توصي به الطبيبة.
نصائح لتقليل الإمساك والغثيان مع الحديد
- اشربي كمية كافية من الماء خلال اليوم.
- أكثري من الخضار والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة.
- المشي الخفيف يساعد حركة الأمعاء، إذا سمحت به طبيبتكِ.
- إذا سبب لكِ الحديد غثيانًا، جرّبي تناوله بعد وجبة خفيفة أو قبل النوم.
- تجنبي تناوله مع الشاي أو القهوة أو الحليب، واتركي بينها وبين الحديد ساعتين تقريبًا، لأنها تقلل امتصاصه.
- تناوله مع عصير برتقال أو فاكهة غنية بفيتامين ج قد يساعد على امتصاصه.
- اسوداد لون البراز أمر معتاد مع الحديد ولا يدعو للقلق عادةً.
إذا استمر الإمساك أو الانزعاج، أخبري طبيبتكِ أو الصيدلانية. قد يكفي تغيير نوع المكمل أو توقيته.
فيتامين د واليود
فيتامين د مهم لصحة عظامكِ وعظام الجنين. ونقصه شائع عند كثير من النساء رغم الشمس، بسبب قلة التعرض المباشر لها. قد تطلب الطبيبة تحليلًا له، وتحدد إن كنتِ تحتاجين جرعة إضافية فوق ما في الفيتامين المتعدد.
أما اليود فيحتاجه جسمكِ لعمل الغدة الدرقية، ويساعد على نمو دماغ الجنين. استخدمي الملح المدعّم باليود في الطبخ باعتدال، وتأكدي من ملصق الفيتامين الذي تتناولينه. وإذا كان لديكِ مرض في الغدة الدرقية، استشيري طبيبتكِ قبل أي مكمل فيه يود.
أوميغا-3 (DHA)
أحماض أوميغا-3، وخاصة DHA، تدعم نمو دماغ الجنين وعينيه. يمكنكِ الحصول عليها من الأسماك مرة أو مرتين في الأسبوع، مع تجنب الأسماك الكبيرة الغنية بالزئبق. وإذا كنتِ لا تأكلين السمك، قد يكون المكمل خيارًا مناسبًا. انتبهي: زيت كبد السمك ليس مثل زيت السمك، لأنه يحتوي على فيتامين أ، فلا تتناوليه أثناء الحمل إلا بتوجيه طبي.
من الخيارات التي تجمع الفيتامينات مع أوميغا-3 في عبوة واحدة بريجناكير بلس أوميغا-3، وهو مصمم للحمل والرضاعة ويحتوي حسب ملصقه على حمض الفوليك والحديد وفيتامين د مع DHA و EPA.
لماذا فيتامين حمل وليس فيتامينًا عامًا؟
الفيتامينات المتعددة العامة قد تحتوي على فيتامين أ بشكل "ريتينول" بكميات لا تناسب الحمل. الجرعات العالية من فيتامين أ قد تضر الجنين. أما فيتامينات الحمل فتُصمَّم لتناسب هذه المرحلة، مع كمية مناسبة من حمض الفوليك والحديد والعناصر الأخرى. ومن الخيارات المعروفة بريجناكير أوريجينال، المصمم لما قبل الحمل وأثناءه وبعده.
ماذا تتجنبين؟
- الجرعات العالية من فيتامين أ: ومنها زيت كبد السمك، والإكثار من أكل الكبدة. وأخبري طبيبتكِ إن كنتِ تستخدمين علاجًا لحب الشباب من عائلة فيتامين أ.
- مضاعفة الفيتامينات: لا تتناولي نوعين من الفيتامينات المتعددة معًا. قد تتجاوزين الكمية الآمنة من فيتامين أ أو الحديد.
- الأعشاب والخلطات: لا تتناولي أي منتج عشبي أو "خلطة" أثناء الحمل أو الرضاعة دون استشارة الطبيبة أو الصيدلانية.
- رفع الجرعة من نفسكِ: التزمي بالجرعة المكتوبة على العبوة أو بما تصفه طبيبتكِ.
واحفظي الفيتامينات، وخاصة الحديد، بعيدًا عن متناول الأطفال، فابتلاع كمية كبيرة منه خطير على الطفل.
أثناء الرضاعة
بعد الولادة يبقى جسمكِ بحاجة إلى تغذية جيدة لتعويض ما فقده ولإنتاج الحليب. كثير من الطبيبات ينصحن بالاستمرار على فيتامين مناسب للرضاعة، مع الاهتمام بفيتامين د واليود وأوميغا-3 وشرب السوائل. وإذا كان عندكِ فقر دم بعد الولادة، ستحدد الطبيبة إن كنتِ تحتاجين الاستمرار على الحديد. أما طفلكِ، فطبيب الأطفال هو من يقرر إن كان يحتاج قطرات فيتامين د.
جدول سريع حسب المرحلة
| المرحلة | العناصر الأهم | ملاحظة |
|---|---|---|
| قبل الحمل | حمض الفوليك، فيتامين د | ابدئي حمض الفوليك قبل الحمل بشهر على الأقل |
| أثناء الحمل | حمض الفوليك، الحديد، فيتامين د، اليود، أوميغا-3 | الحديد حسب تحليل الدم وتوجيه الطبيبة |
| الرضاعة | فيتامين د، اليود، أوميغا-3، الحديد عند الحاجة | فيتامين مناسب للرضاعة مع غذاء متوازن وسوائل كافية |
متى تراجعين الطبيبة؟
- إذا شعرتِ بتعب شديد أو دوخة أو خفقان أو ضيق نفس.
- إذا كان القيء شديدًا ولا تستطيعين الاحتفاظ بالطعام أو الفيتامينات.
- إذا كان الإمساك شديدًا ومستمرًا، أو ظهر دم في البراز أو ألم قوي في البطن.
- إذا كان لديكِ مرض مزمن مثل السكري أو الغدة الدرقية أو الصرع، قبل البدء بأي مكمل.
- إذا تناولتِ جرعة أكبر من المكتوب، أو ابتلع طفل حبوب الحديد، فتوجهي للطوارئ فورًا.
أسئلة شائعة
هل أبدأ حمض الفوليك قبل أن أعرف أني حامل؟
نعم، يُنصح عادةً بالبدء عند التخطيط للحمل، لأن الأنبوب العصبي يتكوّن في الأسابيع الأولى قبل أن تعرف كثير من النساء بحملهن.
هل حمض الفوليك 5 ملغ أفضل من الجرعة العادية؟
لا. جرعة 5 ملغ تُستخدم فقط عندما تصفها الطبيبة لأسباب محددة. معظم السيدات يكفيهن الجرعة المعتادة الموجودة في مكملات الحمل.
هل أتناول حبوب حديد مع فيتامين الحمل؟
فقط إذا طلبت طبيبتكِ ذلك بعد تحليل الدم. فيتامين الحمل يحتوي غالبًا على كمية من الحديد، والطبيبة تقرر إن كنتِ تحتاجين المزيد.
هل يمكنني التوقف عن الفيتامينات بعد الولادة؟
اسألي طبيبتكِ أولًا. إذا كنتِ ترضعين، فغالبًا يُنصح بالاستمرار على فيتامين مناسب للرضاعة.
لديكِ سؤال عن فيتامينات الحمل أو تريدين مساعدة في الاختيار؟ اسألي الصيدلانية في صيدلية القلب الأخضر عبر واتساب، ونحن سعداء بمساعدتكِ.
